小孩嘔吐后耳朵疼，主要是由于中耳發炎、耳內充血等原因引起，而嘔吐的原因多數是因為消化不良、腸胃炎等導致，建議家長帶小孩到醫院就診明確具體原因。
1、中耳發炎：小孩發生嘔吐可能是咽喉發生了炎癥，咽喉局部充血，引起刺激性的嘔吐， 由于炎癥的蔓延，會通過咽鼓管到達中耳腔，導致中耳積液誘發中耳發炎，引起耳朵疼痛。也有可能是嘔吐的時候，嘔吐物通過鼻腔后端進入了咽鼓管口，從而導致中耳腔發炎，引發耳朵疼痛，通常伴有耳鳴、聽力下降等癥狀。
2、耳內充血：發生嘔吐的時候，由于腹部的壓力增高，而導致出現了耳內局部充血，也可導致耳朵疼痛。
小孩嘔吐的原因包括胃腸炎以及消化不良等，甚至不排除腦膜炎，引發顱內壓升高，導致嘔吐的情況。所以僅憑嘔吐后耳朵疼的癥狀不能判斷具體的嘔吐原因，建議到醫院就診，由醫生結合其他臨床癥狀以及檢查綜合判斷。