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孕6周比孕5周孕酮降低了

醫(yī)生頭像

陳秀瑋 主任醫(yī)師婦產(chǎn)科

三級甲等哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院

正常情況下,在孕早期隨著孕周增加,孕酮總體平均水平小幅度上升,當孕6周檢查孕酮較孕5周降低時,可能為正常波動,也可以是黃體功能不足、胚胎發(fā)育不良、異位妊娠等異常情況,建議明確病因并在醫(yī)生的指導下進行處理。
1、正常波動:由于孕酮為脈沖式分泌,一天內(nèi)不同時間段有高有低,可能抽血檢查時剛好處于低峰,短期內(nèi)再復查,往往會回升,這種情況一般不需要特殊處理,定期復查即可;
2、黃體功能不足:孕早期孕酮主要由黃體產(chǎn)生,當黃體功能不足時,孕酮會有所下降,短期內(nèi)復查孕酮仍處于低水平,此時應及時補充孕酮,可口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等治療,并定期復查調(diào)整劑量;
3、胚胎發(fā)育不良:當胚胎發(fā)育不良時,人絨毛膜促性腺激素(hCG)分泌不足,對黃體刺激減弱,此時可能會出現(xiàn)孕酮降低,也需要及時補充孕酮保胎,可遵醫(yī)囑應用注射用絨促性素、戊酸雌二醇片等治療,并定期復查調(diào)整劑量;
4、異位妊娠:如果受精卵沒有在宮內(nèi)著床,則發(fā)育就會受限制,抽血檢查孕酮水平會較低,往往會有腹痛、陰道出血等癥狀,應及時通過B超檢查明確孕囊位置,而后通過藥物或者手術(shù)終止妊娠。
懷孕后檢查應盡量在同一家醫(yī)院進行,不同醫(yī)院的結(jié)果也會有很大差距,當孕酮某一次檢查水平較低時,不用過度擔心,應結(jié)合前期的檢查以及后期的復查,綜合評判并進行針對性的處理即可。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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