腳底一根筋硬硬的很痛，多見于足底筋膜炎、足底肌腱損傷、肌腱韌帶勞損或者扁平足等情況引起。在出現這種情況后，建議及時前往醫院進行檢查和治療，以減輕疼痛。
1、足底筋膜炎：主要是足底筋膜長時間過度受力，比如久站、長時間跑跳活動，以及受涼或者損傷等原因引起，就可能引起足底筋膜出現炎性水腫，導致筋膜痙攣、疼痛、壓痛，表現為腳底一根筋硬硬的很痛。可以多穿厚底軟鞋，通過熱敷、針灸、艾灸等療法改善；
2、足底肌腱損傷：主要是足部突然過度受力牽拉引起，就會引起肌腱損傷水腫，引起足底瘀血、腫脹、疼痛、壓痛，查體時也可能有腳底一根筋硬硬的很痛的情況。建議臥床休息，可以遵醫囑口服非甾體抗炎藥物，比如尼美舒利片等減輕癥狀；
3、韌帶勞損：主要是足部長時間過度受力活動，引起足底部韌帶痙攣、水腫，就可能在腳底觸及一根筋硬硬，還可伴有疼痛，尤其是負重活動時，癥狀格外明顯。可以通過熱敷、針灸、艾灸等療法來減輕癥狀；
4、扁平足：主要是先天性發育異常導致，若為足弓扁平，足底部韌帶、肌腱緊繃，活動后就可能出現腳底一根筋硬硬的很痛情況。治療主要是行截骨矯形手術治療。