總是幻想自己跟自己說話可能是調(diào)節(jié)情緒、精神分裂癥、阿爾茨海默病等因素引起的，建議及時的進行針對性處理。
1、調(diào)節(jié)情緒：部分人群因為精神壓力大，平時會通過自言自語來調(diào)節(jié)情緒。作為一種釋放心理壓力的方式。一些編輯、導(dǎo)演等，因為職業(yè)的特點，需要自己跟自己說話，理解作品的內(nèi)容，此時也是正常的，與病理現(xiàn)象無關(guān)，可不用針對性治療。
2、精神分裂癥：該疾病容易出現(xiàn)幻覺，包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等，而幻聽最為常見，出現(xiàn)幻聽的時候，會表現(xiàn)為自言自語，還會伴隨易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧氮平片、利培酮片等抗精神病的藥物，可以改善患者的幻想情況。
3、阿爾茨海默病：阿爾茨海默病病情中后期，可能會產(chǎn)生幻覺，出現(xiàn)自己說話，情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话玻Ｗ邉硬煌＃梢娔蚴Ы；颊呖勺襻t(yī)囑服用奮乃靜片、硫利達嗪片等藥物，控制緩解的幻覺與妄想。
此外，該情況也可能是癲癇引起的，建議及時治療。治療期間要多休息，避免熬夜。