三歲小孩手總是不自覺的攥拳頭可能是正常的生理現象，也可能是缺鈣、癲癇等原因導致的，需要對癥治療。
1、正常的生理現象：小孩可能因受到外界噪音刺激，導致肌張力高，通常會引起神經系統功能異常，從而出現手總是攥拳頭或者活動不靈活的癥狀，家長及時安撫小孩后可以改善，并且保持居住環境的安靜。
2、缺鈣：小孩可能因體內鈣缺乏，可能引起肌肉痙攣、手足搐搦等癥狀，手部不自覺握拳。需要遵醫囑使用葡萄糖酸鈣片、泛酸鈣片、牡蠣鈣片等藥物來補鈣。
3、癲癇：癲癇是一種臨床表現為反復癲癇發作的慢性腦部疾病，主要癥狀有感覺、運動、意識、精神、行為以及自主神經功能障礙，可能表現為手部因痙攣而握拳。小孩可以在醫生的指導下使用苯妥英鈉片、卡馬西平片、丙戊酸鈉片等藥物來治療，通過增加腦內抑制性神經遞質r-氨基丁酸的濃度來達到抗癲癇的作用。
出現該癥狀還可能是腦膜炎、腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血等原因導致的，需要積極治療。