肋骨撞了一下可以通過病史、癥狀、體征、X線檢查、CT檢查等來判斷是不是骨折，建議及時前往正規醫院就診。
1、病史：在肋骨被撞了之后，評估肋骨骨折時要詳細了解病史，確認是否有明確的碰撞、跌落等外傷經歷，這些經歷是判斷骨折可能性的關鍵線索；
2、癥狀：肋骨撞了后，如果是肋骨骨折，患者通常會感到劇烈的疼痛，特別是在深呼吸、咳嗽或進行身體活動時，疼痛會明顯加劇。如果骨折端刺破了胸膜和肺組織，還可能出現氣胸、血胸等癥狀，嚴重時甚至會影響呼吸功能；
3、體征：在體格檢查方面，醫生可以觀察到被撞了的肋骨的受傷部位腫脹、瘀斑。當醫生用手按壓受傷部位時，如果出現明顯的壓痛，甚至有骨擦音，骨折的可能性就非常大；
4、X線檢查：是診斷肋骨骨折的常用方法，通過拍攝胸部的X線平片，可以清晰地看到肋骨的形態和結構，從而判斷是否有骨折線存在。但有些輕微的骨折或骨折端無明顯移位的情況下，X線可能難以發現；
5、CT檢查：對于X線難以診斷的肋骨骨折，CT檢查具有更高的敏感性和準確性。CT可以三維重建肋骨的圖像，更直觀地顯示骨折的部位、類型和程度。特別是對于多處骨折或骨折端有明顯移位的患者，CT檢查尤為重要。
在肋骨被撞傷后，要立即停止任何可能加重傷害的活動，避免深呼吸、咳嗽或轉動身體等，可能增加疼痛的動作。