嘴角起一串小皰特別癢可能是飲食刺激、皮膚干燥、單純皰疹、急性濕疹、過敏反應等原因引起的，需要及時就醫進行治療。
1、飲食刺激：攝入過多辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能刺激嘴角皮膚，導致水皰和發癢。應該調整飲食習慣，減少辛辣、刺激性食物的攝入，適量增加清淡、易消化的食物。
2、皮膚干燥：秋冬季節，空氣濕度低，皮膚容易干燥，嘴角皮膚也可能因此出現水皰和發癢。需要保持皮膚濕潤，可以使用潤唇膏、保濕霜等產品。
3、單純皰疹：當患者感染了單純皰疹病毒后，會出現水皰，并伴隨著疼痛和瘙癢等癥狀，這些癥狀經常出現在嘴唇附近。治療的主要方法是進行抗病毒治療，醫生可以建議患者服用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋顆粒和鹽酸伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。
4、急性濕疹：當患者因接觸某些化學物質導致嘴角出現紅斑、水腫、丘疹、皰疹、流水和結痂等癥狀時，建議按照醫生的建議使用糖皮質激素藥膏進行外部治療，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏和鹵米松乳膏等。
5、過敏反應：當患者接觸到如花粉、粉塵或化學物質等可能導致的過度免疫反應，如皮膚出現丘疹、瘙癢、眼紅、流鼻涕或打噴嚏等癥狀時，建議與過敏原保持距離。在這種情況下，可以按照醫生的建議使用止癢和抗過敏的藥膏，如復方樟腦乳膏、爐甘石洗劑或復方醋酸地塞米松乳膏等。
患者需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。