鮮地黃是地黃的新鮮塊根，而生地黃是地黃的新鮮或干燥塊根。二者來源于同一種中藥，主要的區別在于功效作用、禁忌等方面。
1、功效作用：鮮地黃在中醫理論上具有清熱涼血、生津潤燥的功效，可以輔助治療急性熱病、高熱神昏、津傷煩渴、口舌生瘡，以及咽喉腫痛、勞熱咳嗽、癰腫等病癥，對于血熱妄行引起的吐血、崩漏、便血的癥狀，也有輔助治療的效果。而生地黃具有清熱涼血、養陰生津的功效，多用于輔助治療熱入營血、舌絳煩渴、斑疹吐衄，以及陰虛內熱、骨蒸勞熱、津傷口渴等疾病，同時對于內熱消渴、腸燥便秘等情況也有輔助治療的效果；
2、禁忌：鮮地黃通常沒有禁忌的藥物和食物，但不適合對鮮地黃過敏者、胃虛食少者和脾虛有濕者服用。生地黃則通常不適合中寒有痞易瀉者、脾胃氣虛者使用，也不宜與中藥川烏、草烏等藥物共同服用。