通常情況下，皮膚表面看不到，但摸得到硬塊，還疼可能是癤腫、皮脂腺囊腫、毛母質瘤等原因引起的，建議患者在醫生指導下對癥治療。具體情況如下：
1.癤腫：癤腫是由金黃色葡萄球菌等致病菌侵襲單個毛囊及其周圍組織，導致毛囊局部發生的急性化膿性病變，主要表現為局部紅、腫、熱、痛的小硬塊，所以皮膚表面看不到，但摸得到硬塊，還疼可能是癤腫引起的，建議患者根據醫囑使用魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療。
2.皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫多因皮脂腺導管阻塞后，腺體內容物聚積而形成，主要表現為圓形腫物，繼發感染時可有紅腫疼痛，所以皮膚表面看不到，但摸得到硬塊，還疼可能是皮脂腺囊腫引起的，建議患者在醫生指導下通過皮脂腺囊腫切除術、切開引流、二氧化碳激光等方法進行治療。
3.毛母質瘤：毛母質瘤是具有毛母質角化特性的良性腫瘤或囊腫，主要表現為皮下硬性結節，所以皮膚表面看不到，但摸得到硬塊，還疼可能是毛母質瘤引起的，建議患者在醫生指導下進行局部麻醉后，通過手術將毛母質瘤完整切除。