說話不正常可能不是精神問題，而是過度緊張、面神經麻痹等因素所致，也可能是精神問題，需要進行具體分析。
一、不是精神問題的情況
1、過度緊張：如果患者過于緊張，可能導致語速加快，還可能出現語無倫次的情況，容易使他人覺得患者說話方式不正常。患者應注意放松心情，不要過度關注自己在說話時是否會說錯。
2、面神經麻痹：冷空氣刺激、局部創傷等因素可能導致面神經麻痹，患者常有面部不對稱、口角歪斜、流涎等表現，常伴有說話不流暢、吐詞不清楚等異常表現。患者應及時遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B12片等藥物進行治療，以營養神經。
除上述原因外，該現象也可能是其他因素所致，如阿爾茨海默病、帕金森綜合征、腦梗死、腦出血等。
二、是精神問題的情況
在家族遺傳、負面事件刺激、個人性格敏感等因素的影響下，患者可能出現精神問題，容易對患者的語言模式產生影響，使患者的思維異于常人，可能出現說話無邏輯、自創詞語等情況，可導致患者無法與他人進行正常溝通。此時，家屬應及時遵醫囑讓患者使用鹽酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片、奮乃靜片等抗精神病藥物進行治療，以盡可能地控制病情，降低該情況對患者日常生活的影響。
因此，不能僅通過說話是否正常來判斷是否存在精神問題。若需要明確精神狀態，建議及時到正規醫院就診，接受系統檢查，再根據檢查情況來進行干預，以免耽誤病情。