摔跤坐地上后腰部疼痛可能是軟組織損傷、扭傷、腰椎間盤突出癥等因素導致的，需要對癥處理。
1、軟組織損傷：摔倒后，可能會牽扯到腰部軟組織，使軟組織撕裂，出現疼痛。建議患者要多休息，可以適當吃布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物進行治療。
2、扭傷：如果不慎摔倒，腰部過度扭轉，就有可能導致后腰的位置出現劇烈疼痛。建議遵醫囑使用氯唑沙宗片、鹽酸乙哌立松片等藥物進行治療，同時還急性期還可以進行冷敷，減少出血和炎性反應。
3、腰椎間盤突出癥：如果患者患有腰椎間盤突出癥，摔倒后可能會導致突出的腰椎間盤對神經的壓迫加重，從而出現疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。建議遵醫囑使用鹽酸替扎尼定片、甲鈷胺膠囊等藥物進行治療。
此外，骨折也有可能導致上述癥狀，建議患者及時前往醫院進行檢查，明確病因后進行針對性治療。