腋下皮下有小疙瘩硬硬的可能是腋下毛囊炎、皮脂腺囊腫、皮下脂肪瘤、腋下淋巴結腫大等因素引起的，可通過藥物治療、手術治療等方式來改善相關情況。
1、腋下毛囊炎：腋下毛囊炎發生于腋下毛囊的急性、亞急性或慢性化膿性或非化膿性炎癥，通常表現為皮下有小疙瘩硬硬的，還可能出現疼痛、瘙癢等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等抗炎殺菌的藥物進行治療。
2、皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫通常是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫，一般不會出現臨床癥狀，如果繼發感染，患者可能會出現疼痛、化膿等不適癥狀。建議患者在醫生指導下通過局部微創手術切除囊腫。
3、皮下脂肪瘤：皮下脂肪瘤是一種由成熟脂肪組織構成并發生于表淺的軟組織良性腫瘤，通常無觸痛，邊界清楚，脂肪瘤較大時可能會壓迫局部。建議患者及時前往醫院就診，通過脂肪瘤切除術、皮膚腫瘤切除術等方式進行治療。
4、腋下淋巴結腫大：腋下含有豐富的淋巴結，如果出現感染、腫瘤等情況，可能會導致腋下淋巴結腫大，還可能會出現發熱、壓痛等不適癥狀。如果是感染引起的，患者可以在醫生的指導下使用金銀花顆粒、一清顆粒等清熱瀉火等藥物進行治療；如果是腫瘤引起的，則應該根據實際情況通過手術、放療、化療等方式進行治療。
建議患者及時前往醫院就診，通過超聲檢查、體格檢查等方式進行確診，然后進行針對性的治療。