頭頂上長很多白發可能是遺傳、正常生理現象、白癜風等原因引起的，需要對癥治療。具體分析如下：
1.遺傳：如果患者在年少的時候頭頂上長很多白發，可能是遺傳引起的，患者不用過于擔心，平時應注意休息，保持積極樂觀的心態。
2.正常生理現象：隨著年齡的增長，毛囊里面的黑色素會逐漸減退，毛發根部可能會處于衰老狀態，這就容易出現頭頂上長很多白發的情況。患者可以在醫生的指導下服用養血生發膠囊、精烏膠囊、十全大補丸等藥物進行治療，有利于改善相關情況。
3.白癜風：遺傳、經常接觸放射性物質等因素，可能會破壞體內的黑色素細胞，使黑色素分泌減少，從而容易導致白癜風，出現頭頂上長很多白發的情況。患者可以在醫生的指導下服用白癜風膠囊、白靈片等藥物進行治療。