兒茶酚胺類激素是指腎上腺髓質激素和腎上腺素能神經元所釋放的神經介質,包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺。這三種均具有生物學活性物質,在化學結構上均含有兒茶酚及乙胺側鏈,其生理功能有許多共同點,故統稱為兒茶酚胺類激素,在機體的應激反應中起重要作用。
1、腎上腺素:常用于心臟驟停,如溺水、麻醉和手術過程中的意外藥物中毒、傳染病和心臟傳導阻滯等所致的心臟驟?;蜻^敏性疾病,如過敏性休克、支氣管哮喘等,一般選擇肌肉注射,作用時間可維持10-30分鐘,也可選擇皮下注射,收縮血管作用維持時間在1小時左右;
2、去甲腎上腺素:常用于早期神經源性休克、嗜鉻細胞瘤切除后或藥物中毒時導致的低血壓,一般采用靜脈滴注給藥。如稀釋后口服,可使食管和胃黏膜血管收縮,起到局部止血作用;
3、多巴胺:常用于各種休克,如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等,口服后易在腸和肝中被破壞而失效,因此一般用靜脈滴注給藥??筛鶕枰饾u增加劑量,同時應適當補充血容量,糾正酸中毒。用藥時應監測心功能改變。也可使用多巴胺與利尿藥聯合應用于急性腎衰竭。對急性心功能不全,具有改善血流動力學的作用。
