（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：
本篇病例患者為21歲男性，以反復(fù)雙側(cè)鼻塞1年為主訴來(lái)我院就診，給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果及臨床癥狀，臨床診斷為副鼻竇炎、鼻中隔偏曲導(dǎo)致的鼻塞，與患者溝通病情后，行手術(shù)治療，手術(shù)順利，術(shù)后給予患者藥物治療，患者鼻塞癥狀好轉(zhuǎn)，無(wú)特殊不適，對(duì)治療效果滿意。
【基本信息】男、21歲
【疾病類型】鼻塞
【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年5月
【治療方案】手術(shù)治療（鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲后端部分切除術(shù)）+靜脈滴注藥物（注射用頭孢呋辛鈉）+口服藥物（桉檸蒎腸溶軟膠囊）
【治療周期】住院治療7天，出院后1個(gè)月來(lái)院復(fù)查
【治療效果】鼻塞癥狀明顯緩解，患者對(duì)治療效果滿意
一、初次面診
患者，男，21歲，由于近期反復(fù)出現(xiàn)鼻塞、呼吸困難來(lái)院就診，自述近1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)鼻子干燥，經(jīng)常出現(xiàn)鼻腔出血，鼻涕不是很多，嗅覺稍有下降。查體：患者鼻部稍歪，中鼻道狹窄。為進(jìn)一步明確診斷，給予患者完善鼻竇CT檢查，結(jié)果顯示：鼻中隔偏曲、副鼻竇炎。目前考慮患者主要由于鼻中隔偏曲、副鼻竇炎導(dǎo)致反復(fù)鼻塞，建議患者住院進(jìn)行手術(shù)治療，患者考慮后表示同意。
二、治療經(jīng)過
入院之后與患者及其家屬溝通病情，明確手術(shù)治療，患者簽署知情同意書后，給予患者行鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)中將偏曲的骨質(zhì)去掉，使鼻中隔大致居中，同時(shí)行下鼻甲后端部分切除術(shù)，手術(shù)切除范圍不超過下鼻甲體積的1/3，同時(shí)外移雙側(cè)下壁，患者鼻腔空間明顯寬敞，通氣明顯順暢，手術(shù)之后給予兩個(gè)膨脹海綿做鼻腔的填塞，壓迫止血。術(shù)后給予患者注射用頭孢呋辛鈉抗炎靜脈滴注，同時(shí)口服桉檸蒎腸溶軟膠囊進(jìn)行治療。
三、治療效果
患者住院治療第7天，鼻中隔大致居中，偏曲部位得以矯正，對(duì)通氣的影響基本消除，雙側(cè)下鼻甲明顯縮小，且患者鼻腔空間明顯寬敞，通氣更加順暢，鼻塞基本消失，達(dá)到了非常良好的效果，患者對(duì)手術(shù)非常滿意。出院后1個(gè)月，患者來(lái)院復(fù)查，自覺無(wú)特殊不適癥狀，鼻塞情況未再次發(fā)作。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，我由衷為患者感到高興，囑患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、避免反復(fù)進(jìn)行擤鼻涕動(dòng)作，以免加重局部癥狀形成血腫，甚至形成膿腫；
2、術(shù)后患者要盡可能避免感冒，因?yàn)楦忻按碳と菀准又乇乔火つぞ植砍溲[，影響傷口的恢復(fù)；
3、術(shù)后患者要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激的食物，避免抽煙飲酒，因?yàn)檫@些不良動(dòng)作有可能會(huì)加速鼻腔黏膜充血，使患者鼻塞再次出現(xiàn)；
4、鼻中隔術(shù)后，患者需要定期到門診行鼻腔清理，避免鼻腔局部粘連，再次影響通氣，影響手術(shù)效果。
五、個(gè)人感悟
本篇病例患者出現(xiàn)鼻塞，主要是由于鼻中隔偏曲、副鼻竇炎導(dǎo)致的，通過手術(shù)治療取得了非常良好的效果。此外，對(duì)于有術(shù)后的患者，需要做鼻腔填塞處理，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻部脹痛，患者會(huì)自覺很難受，所以要做好患者心理方面的疏導(dǎo)，避免患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等一些不良情緒。
