女生一緊張就小肚子痛，考慮為不正常現象。一般情況下，在緊張時會表現為坐立不安、注意力下降、心慌、手抖等，但不會出現肚子痛的癥狀。女生在緊張時出現小肚子痛，可能是由于胃腸功能紊亂、植物神經功能紊亂等因素導致。
1、胃腸功能紊亂：如果存在胃腸功能紊亂，處于緊張狀態時，身體內大量鈣離子等其他離子會參與產生電流，刺激內臟的運動神經，引起腸胃肌肉收縮、痙攣，加快腸胃蠕動，從而引起小肚子痛。部分女生甚至出現腹瀉，一般提示有腸易激綜合征。可以在醫生指導下，使用匹維溴銨進行治療；
2、植物神經功能紊亂：緊張時出現小肚子疼，也有可能與女生緊張時出現的條件反射有關。緊張時人體會刺激交感神經和副交感神經，也會增強腸胃蠕動，引起肚子痛，可能提示女生存在植物神經功能紊亂。可以在醫生的指導下，使用谷維素、多酶片、地西泮等藥物治療；
3、心理障礙：一緊張就小肚子痛，也可能是由于女生緊張后神經反射，提示可能出現精神心理障礙，可以在醫生的指導下使用奧氮平、氯氮平等藥物治療，同時可以使用物理治療、心理治療等。
女生一緊張就出現小肚子痛，建議患者要加強自身心理素質的建設，增強心理抵抗力，保持平常心，保證睡眠，注意適度放松情緒。如果癥狀持續超過三個月，建議及時就診。