概述孕期紅疹可由妊娠濕疹、妊娠皰疹、妊娠癢疹等疾病引起,表現(xiàn)為丘疹、丘皰疹等,呈多形性,還可能伴有瘙癢等。
癥狀孕期紅疹可由妊娠濕疹、妊娠皰疹、妊娠癢疹等引起,癥狀有所不同,具體情況如下:
妊娠濕疹:
妊娠濕疹的皮損呈多形性,常表現(xiàn)為密集的粟粒大的小丘疹、丘皰疹、小水皰,基底潮紅,嚴(yán)重時(shí)小水皰可融合成片,形成糜爛面,漿液滲出,病變中心較重,周邊散在丘疹、丘皰疹,故而境界不清。自覺劇烈瘙癢,搔抓等不當(dāng)處理可加重皮損。
孕婦紅色濕疹圖
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妊娠皰疹:
妊娠皰疹皮損可發(fā)生于正常皮膚或紅斑上,呈多形性,開始為瘙癢性丘疹、斑塊、靶形損害及紅色蕁麻疹樣紅斑,以后成為丘皰疹,直至形成皰壁緊張的大皰,有時(shí)排列成環(huán)形。
紅色妊娠皰疹圖
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妊娠癢疹:
妊娠癢疹常見于妊娠中期和晚期,皮損為淺紅色或正常皮色的丘疹,直徑為0.5-1.0cm大小,散在分布,好發(fā)于軀干上部、上臂及股部等處,伸側(cè)較多,兩側(cè)對(duì)稱,瘙癢劇烈。
紅色妊娠癢疹圖
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病因孕期紅疹可由妊娠濕疹、妊娠皰疹、妊娠癢疹等引起,病因有所不同,具體情況如下:
妊娠濕疹:
妊娠濕疹的病因尚不清楚,可能與外界刺激有關(guān),如日光、紫外線、干燥、多汗,還可能與食物如魚、蝦、牛羊肉等,吸入物如花粉、塵螨等有關(guān)。
妊娠皰疹:
妊娠皰疹病因不明確,可能與妊娠期間血中雌激素升高和胎盤產(chǎn)生的免疫物質(zhì),導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生抗體而引起的一種自身免疫性疾病。
妊娠癢疹:
妊娠癢疹的病因尚不清楚,可能與孕婦具有異位性素質(zhì)或者與妊娠肝內(nèi)膽汁淤積有關(guān)。
治療孕期紅疹可由妊娠濕疹、妊娠皰疹、妊娠癢疹等引起,治療有所不同,具體情況如下:
妊娠濕疹:
妊娠濕疹要盡可能尋找疾病發(fā)生的原因,避免接觸易過敏食物,癥狀嚴(yán)重者可使用抗組胺藥物等治療,如馬來酸氯苯那敏片。濕疹滲出時(shí),建議使用糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠,大量滲出時(shí)應(yīng)選擇冷濕敷,如硼酸洗液,有糜爛但滲出不多時(shí)可用氧化鋅油。
妊娠皰疹:
妊娠皰疹時(shí),可及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如維生素C片、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等,還可使用對(duì)胎兒影響較小的藥物,如鹽酸苯海拉明片等。
妊娠癢疹:
妊娠癢疹時(shí),主要以對(duì)癥治療為主,可外用爐甘石洗劑,出現(xiàn)繼發(fā)感染時(shí),還可使用莫匹羅星軟膏,必要時(shí)也可口服抗組胺藥物進(jìn)行治療。
[1]顧偉程.精編婦女皮膚病學(xué)[M].西安:陜西科學(xué)技術(shù)出版社,2018.534.
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