通常同房20天測不出懷孕不能排除懷孕。
同房是指男女之間發生性行為。懷孕是指女性體內孕育著新生命。一般而言，在同房后如果懷孕了，受精卵會在輸卵管內逐漸向子宮移動，并在子宮內著床發育。這個過程大約需要6到7天。著床后，人體會開始分泌人絨毛膜促性腺激素（hCG），通過檢測血液或尿液中的hCG水平可以判斷是否懷孕。同房20天測不出懷孕通常不能排除懷孕，主要有以下原因。首先，檢測方法可能不準確。如果使用的是驗孕棒等自測方法，可能會因為操作不當、產品質量等問題導致結果不準確。其次，懷孕時間可能較短，hCG水平還沒有升高到可以檢測出來的程度。尤其是對于月經周期不規律或者排卵時間較晚的女性而言，懷孕的時間可能更難確定。另外，也有可能是其他因素影響了檢測結果，比如某些疾病或者藥物可能會干擾hCG的檢測。
患者可以等待幾天后再次進行檢測，或者直接去醫院進行血液檢測，血液檢測hCG的準確性更高。其次，在等待結果期間要注意休息，避免過度勞累和精神緊張。如果出現月經推遲、惡心、嘔吐等癥狀，應及時就醫治療。