性早熟是指由于下丘腦-垂體-性腺軸功能提前激活,導致性腺發育和功能成熟。通常情況下,內分泌腫瘤一定程度上會導致性早熟的發生,臨床常通過臨床表現、影像學檢查、輔助檢查等因素綜合判斷是否為腫瘤誘發的性早熟。
1、臨床表現:性早熟女孩常表現為乳房發育,乳頭增大,乳暈增大,大小陰唇增大,色素沉著,可有成熟性排卵或月經;而男孩則表現為睪丸增大、陰囊皮膚皺褶增加、色素加深,陰莖增長增粗,陰毛、腋毛、胡須生長等。若出現內分泌腫瘤者,除上述癥狀外,還會出現患兒的生長發育遲緩等異常表現,需要及時就診鑒別;
2、影像學檢查:單純的性早熟在頭顱CT、MRI等影像學檢查中,不會發現占位的情況;若是存在內分泌腫瘤的患者,則會發現下丘腦及垂體部位異常占位,應通過病理學檢查明確診斷;
3、輔助檢查:性早熟患兒除臨床表現外,還需要通過骨齡測定提前、性激素水平升高等加以判斷。
若單純的性早熟,應及時尋找誘發因素,如飲食、藥品等,立即停止使用,可遵醫囑使用GnRHa,控制疾病病程;若是由于內分泌腫瘤導致的性早熟,應及時切除腫瘤,術后給予對癥處理。
