（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：
本篇患者為40歲中年男性，因為外傷導(dǎo)致左踝部疼痛腫脹就診，完善相關(guān)檢查后診斷為腓骨下端骨折、距骨骨折并且有軟組織挫傷。和患者詳細交代病情以后，采取了左側(cè)腓骨遠端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后患者進行積極的鍛煉后，患者恢復(fù)較好，術(shù)后復(fù)查，患者踝關(guān)節(jié)功能良好。
【基本信息】男、40歲
【疾病類型】腓骨下端骨折、距骨骨折、軟組織挫傷
【就診醫(yī)院】濟南市第四人民醫(yī)院
【就診時間】2021年12月
【治療方案】手術(shù)治療（左側(cè)腓骨遠端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)）+口服藥物治療（雙氯芬酸鈉緩釋片、碳酸鈣D3咀嚼片）
【治療周期】住院10天，1個月復(fù)查
【治療效果】骨折對位好，復(fù)查踝關(guān)節(jié)功能良好
一、初次面診
患者是中年男性，因為不慎扭傷了左側(cè)的踝關(guān)節(jié)，當(dāng)時就感到關(guān)節(jié)疼痛腫脹，活動受限，足部皮膚有擦傷，并且有腫脹滲血，不能自己站立。來我院以后經(jīng)過左下肢CT檢查，顯示腓骨下端骨折、距骨骨折并且有軟組織挫傷。進一步了解患者沒有其他的慢性病史，告知患者初步的治療方案。因為腓骨骨折屬于關(guān)節(jié)周圍骨折，保守治療容易造成僵硬和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，考慮手術(shù)治療比較好患者表示愿意積極配合治療。
二、治療經(jīng)過
給予患者術(shù)前檢查，未發(fā)現(xiàn)其他手術(shù)禁忌證，隨后給患者進行了腓骨遠端骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)，應(yīng)用鋼板螺釘固定。手術(shù)過程非常順利，出血比較少，30ml左右。術(shù)后患者恢復(fù)良好，腫脹、疼痛消失比較明顯，對癥給予患者雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛消炎，同時給予患者碳酸鈣D3咀嚼片補充鈣質(zhì)，促進骨折愈合。
三、治療效果
患者手術(shù)以后骨折現(xiàn)象得到糾正，關(guān)節(jié)比較穩(wěn)定，恢復(fù)比較快，局部淤血腫脹，疼痛消失比較明顯，局部軟組織挫傷愈合。術(shù)后第2天就可以進行足趾活動的鍛煉。完善CT檢查，顯示鋼板螺釘固定良好?；颊吣軌蚍e極的配合，早期進行直腿抬高，鍛煉腳趾的活動，傷口愈合良好。綜合住院治療10天后，準許患者出院。出院后1個月復(fù)查，患者已經(jīng)初步恢復(fù)下肢活動能力，可獨立行走，患者表示對治療效果比較滿意。
四、注意事項
很高興患者骨折能夠順利愈合，但是還需要叮囑患者以下幾點注意事項：
1、在骨折完全恢復(fù)之前，避免下肢長時間劇烈活動或負重行走，以免影響病情恢復(fù)；
2、切口完全愈合前避免沾水，注意觀察局部有無紅熱腫脹癥狀，避免發(fā)生感染；
3、飲食方面主要以清淡飲食為主，避免進食辛辣刺激性食物，可適當(dāng)增加含鈣食物的攝入，如豆腐、牛奶、蝦皮等食物；
4、注意進行康復(fù)鍛煉，早期鍛煉肌肉收縮，后期進行屈伸旋轉(zhuǎn)等，避免關(guān)節(jié)粘連。
五、個人感悟
腓骨骨折患者要根據(jù)其自身情況采取最適合的治療方法，本篇患者中年男性，骨折以后非常擔(dān)心影響工作和生活，擔(dān)心不能走路，如果采取保守治療，容易造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和局部的僵硬，影響后期活動。所以建議患者及早采取手術(shù)治療，術(shù)后積極進行肌肉力量和功能的鍛煉，患者可逐漸恢復(fù)正常的生理活動。