（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇患者為40歲中年男性，因為外傷導致左踝部疼痛腫脹就診，完善相關檢查后診斷為腓骨下端骨折、距骨骨折并且有軟組織挫傷。和患者詳細交代病情以后，采取了左側腓骨遠端骨折切開復位內固定手術，手術過程順利，術后患者進行積極的鍛煉后，患者恢復較好，術后復查，患者踝關節功能良好。
【基本信息】男、40歲
【疾病類型】腓骨下端骨折、距骨骨折、軟組織挫傷
【就診醫院】濟南市第四人民醫院
【就診時間】2021年12月
【治療方案】手術治療（左側腓骨遠端骨折切開復位內固定手術）+口服藥物治療（雙氯芬酸鈉緩釋片、碳酸鈣D3咀嚼片）
【治療周期】住院10天，1個月復查
【治療效果】骨折對位好，復查踝關節功能良好
一、初次面診
患者是中年男性，因為不慎扭傷了左側的踝關節，當時就感到關節疼痛腫脹，活動受限，足部皮膚有擦傷，并且有腫脹滲血，不能自己站立。來我院以后經過左下肢CT檢查，顯示腓骨下端骨折、距骨骨折并且有軟組織挫傷。進一步了解患者沒有其他的慢性病史，告知患者初步的治療方案。因為腓骨骨折屬于關節周圍骨折，保守治療容易造成僵硬和創傷性關節炎，考慮手術治療比較好患者表示愿意積極配合治療。
二、治療經過
給予患者術前檢查，未發現其他手術禁忌證，隨后給患者進行了腓骨遠端骨折切開復位鋼板內固定術，應用鋼板螺釘固定。手術過程非常順利，出血比較少，30ml左右。術后患者恢復良好，腫脹、疼痛消失比較明顯，對癥給予患者雙氯芬酸鈉緩釋片鎮痛消炎，同時給予患者碳酸鈣D3咀嚼片補充鈣質，促進骨折愈合。
三、治療效果
患者手術以后骨折現象得到糾正，關節比較穩定，恢復比較快，局部淤血腫脹，疼痛消失比較明顯，局部軟組織挫傷愈合。術后第2天就可以進行足趾活動的鍛煉。完善CT檢查，顯示鋼板螺釘固定良好。患者能夠積極的配合，早期進行直腿抬高，鍛煉腳趾的活動，傷口愈合良好。綜合住院治療10天后，準許患者出院。出院后1個月復查，患者已經初步恢復下肢活動能力，可獨立行走，患者表示對治療效果比較滿意。
四、注意事項
很高興患者骨折能夠順利愈合，但是還需要叮囑患者以下幾點注意事項：
1、在骨折完全恢復之前，避免下肢長時間劇烈活動或負重行走，以免影響病情恢復；
2、切口完全愈合前避免沾水，注意觀察局部有無紅熱腫脹癥狀，避免發生感染；
3、飲食方面主要以清淡飲食為主，避免進食辛辣刺激性食物，可適當增加含鈣食物的攝入，如豆腐、牛奶、蝦皮等食物；
4、注意進行康復鍛煉，早期鍛煉肌肉收縮，后期進行屈伸旋轉等，避免關節粘連。
五、個人感悟
腓骨骨折患者要根據其自身情況采取最適合的治療方法，本篇患者中年男性，骨折以后非常擔心影響工作和生活，擔心不能走路，如果采取保守治療，容易造成創傷性關節炎和局部的僵硬，影響后期活動。所以建議患者及早采取手術治療，術后積極進行肌肉力量和功能的鍛煉，患者可逐漸恢復正常的生理活動。