拉大便最后有一小塊拉不出來，可能是便秘引起，也有可能是結腸炎或直腸炎以及直腸癌等因素所引起，必要時可以去醫院，明確診斷后進行針對性治療。
1、便秘：通常表現為大便干結，大便呈硬塊或硬球狀，在拉大便的時候排便困難，多見于老年人和臥床的患者，在拉大便時總覺得有一小塊特別硬，排不出來，表現為拉大便最后有一小塊拉不出來的情況。建議使用新復方蘆薈膠囊進行治療，必要時可以肛注開塞露；
2、結腸炎或直腸炎：患者拉大便最后有一小塊拉不出來，本質上來講是因為炎癥刺激局部皮膚的結果，并非真的有大便拉不出來。此時要給予消炎治療，可以應用鹽酸左氧氟沙星注射液靜脈注射；
3、直腸癌：直腸部位生長腫瘤造成刺激，可導致直腸刺激癥狀，可能會有里急后重、排便不盡感，表現為拉大便最后有一小塊拉不出來的感覺。建議患者到醫院進行直腸鏡明確診斷，明確診斷后可給予靶向藥物治療，比如貝伐珠單抗注射液等。
除此之外，若是存在直腸息肉、痔瘡等疾病，也可能會出現該癥狀，需要在醫生鑒別診斷后進行相應處理。