低分子肝素鈉通常是指低分子量肝素鈉,肝素鈉和低分子量肝素鈉均屬于肝素類藥物,從藥物大類上分析,兩者屬于同一類藥物,但兩者之間也存在一定差異性,主要體現在理論方面、臨床應用方面,還有安全性方面的區別。因此,當存在兩種藥物使用適應證時,應嚴格遵醫囑應用,以免用藥不對癥,反而加重病情。
1、理論方面:肝素鈉屬于普通肝素的一種,而低分子量肝素鈉是對普通肝素進行進一步裂解后,降低分子量而形成的一種肝素,但兩者主要目的都是能夠抗凝,具有一定預防血栓形成的作用;
2、臨床應用方面:普通肝素,也就是肝素鈉,通常對于抗凝和抗血栓的效果相對比較均等,而低分子量肝素鈉也能夠有效應用于抗凝,不過該藥物相較于肝素鈉,抗血栓效果相對會更好一些;
3、安全性方面:在應用肝素鈉時,容易造成患者出血增多,如容易導致皮膚黏膜出血、便血、刷牙時口腔壁出血等,故在應用過程中需要4-6小時檢測一次凝血功能,并且需要根據凝血功能不斷調整肝素鈉用量。而低分子量肝素鈉是把普通肝素進一步提煉、改善后所得,其在完全保留正常肝素鈉抗凝作用的同時,使用起來更加方便,也不需要反復檢測凝血,同時所造成的皮膚黏膜出血、口腔黏膜出血、鼻出血、尿血等一系列出血幾率,要比普通肝素鈉低很多。
在使用肝素鈉和低分子量肝素鈉時需要注意,若對兩種藥物過敏,應禁止使用。同時,對于患有嚴重高血壓、胰腺病變者,也需禁忌使用肝素鈉和低分子量肝素鈉。
