焦慮癥是一種精神病,以廣泛和持續性的焦慮,或以反復發作的驚恐不安為主要特征,患者的緊張程度與現實處境不符,且焦慮情緒并非來自實際的威脅或危險,可分為廣泛性焦慮癥和驚恐障礙兩種,廣泛性焦慮癥的表現和癥狀主要有焦慮、運動性不安、警覺性增高等,驚恐障礙的表現和癥狀主要有驚恐發作、回避及求助行為、預期焦慮等。
一、廣泛性焦慮癥:1、焦慮:過分擔心而引起的焦慮體驗,是廣泛性焦慮癥的核心癥狀,患者不能明確意識到所擔心的對象或內容,而只是一種提心吊膽、 惶恐不安的強烈的內心體驗;
2、運動性不安:表現為小動作增多、不能靜坐、搓手頓足,或者自感戰栗等??沙霈F肌肉緊張性疼痛,自主神經功能紊亂,表現為心跳過速、胸悶氣短、皮膚潮紅或蒼白等,部分患者可出現陽痿早泄、月經紊亂;
3、警覺性增高:表現為對外界過于敏感,注意力難以集中,易受干擾,難以入眠等;
4、其他癥狀:常合并疲勞、抑郁、強迫、恐懼,及驚恐發作等癥狀,但不是該病的主要臨床癥狀。
二、驚恐障礙:1、驚恐發作:患者在進行日常各種活動時,可突然出現強烈的恐懼感、失控感、瀕死感。同時伴有一些軀體的不適,如心悸、胸悶或胸痛、過度換氣或喉頭梗塞感,有的伴有冷汗、頭暈、震顫等自主神經癥狀??砂l作突然,10分鐘內達到高潮,往往不超過1小時即可自行緩解,患者意識清醒,事后能夠回憶;
2、回避及求助行為:在疾病發作時,極度的恐懼感使得患者作出各種求助行為,包括向周圍人群和醫療機構求救。多數患者在發作間期因擔心再次發作時無人在側,或發作時被圍觀的尷尬,而采取明顯的回避行為,如不去熱鬧的地方,甚至不愿乘坐公共交通工具;
3、預期焦慮:大多數患者會一直擔心是否會再次發作、什么時間會再發作、下次發作會在什么地點等,從而在發作間期有緊張、擔心害怕等明顯的焦慮情緒。
