右側(cè)上頜骨額突骨折的治療原則為兼顧形態(tài)與功能,既要恢復(fù)頜骨的解剖形態(tài),恢復(fù)其特有的高度,突度和弧度,還要恢復(fù)外傷前的咬合關(guān)系,恢復(fù)咀嚼功能,主要包括保守治療,如手法復(fù)位、牽引復(fù)位,以及手術(shù)治療。
一、保守治療:1、手法復(fù)位:主要應(yīng)用于新鮮骨折并且移位不大的線性骨折,方法是在局麻下用手法推動(dòng)骨折段到正確的位置,復(fù)位后采用合間固定;
2、牽引復(fù)位:主要應(yīng)用于手法復(fù)位不滿意,或傷后2-3周骨折已經(jīng)發(fā)生纖維性愈合的患者,臨床主要采用頜間牽引和顱頜牽引的方式進(jìn)行治療。
二、手術(shù)治療:主要是針對(duì)有開(kāi)放性創(chuàng)口的骨折、閉合性頜骨復(fù)雜性骨折或者已經(jīng)有錯(cuò)位愈合的骨折,一般采用夾板等方式進(jìn)行固定,然后進(jìn)行顱頜固定,以促進(jìn)骨折的正常愈合。術(shù)后需進(jìn)行抗炎消腫止痛等對(duì)癥治療,在術(shù)后半年左右可能需要再次手術(shù),以取出鈦釘鈦板,并定期復(fù)查明確恢復(fù)情況。
右側(cè)上頜骨額突骨折的患者應(yīng)及時(shí)地去當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院口腔科進(jìn)行治療,如果合并顱腦、重要臟器或肢體嚴(yán)重的骨折,以及全身情況不佳時(shí)需要首先搶救患者的生命,待全身狀況穩(wěn)定后再進(jìn)行骨折的處理。
