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下顎動疼

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張桂芬 主治醫師兒科

三級甲等濟南市中西醫結合醫院

下顎動的時候疼,可能是不良生活方式、外傷、牙周炎、智齒冠周炎、腮腺炎、淋巴結炎、顳下頜關節紊亂綜合征等疾病導致,如果疼痛癥狀持續不改善,建議患者及時進行相應的治療。
1、不良生活方式:如果長時間咀嚼質地較硬的食物,比如風干牛肉等,或者是過度疲勞、精神壓力過大,長時間精神緊繃,可能會導致咬肌過度收縮,進而引起疼痛。建議人們平時少吃堅硬的食物,還要注意休息,學會自我緩解壓力。
2、外傷:如果下頜受到外力撞擊或者是擊打傷,可導致局部軟組織損傷,出現疼痛、腫脹等癥狀。24小時內患者應進行冷敷,能夠促進血管收縮。24小時后改為熱敷,同時還要遵醫囑服用布洛芬片等藥物止痛。
3、牙周炎:主要是牙菌斑的生物膜引起的牙周組織慢性感染性疾病。牙齦炎癥可導致局部血管擴張、組織水腫、血管增生、充血,可引起牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀。患者可采用潔牙術或刮治術清除牙菌斑和牙結石。平時注意保持口腔衛生,早晚認真刷牙。
4、智齒冠周炎:主要是智齒生長位置不正或萌出不全、阻生、感染等原因導致。癥狀較輕時疼痛不明顯,僅表現為后牙區腫脹不適,輕度咀嚼觸痛。癥狀加重后疼痛明顯,疼痛可放射到耳部、咽喉、面部等部位。患者可遵醫囑應用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物治療,也可進行智齒冠周盲袋沖洗術。炎癥控制后及時拔除智齒。
5、腮腺炎:主要是細菌、病毒感染,或腮腺管堵塞等原因引起的腮腺炎癥。在炎癥因子刺激下可導致一側或雙側腮腺腫大、灼熱和疼痛等不適。患者可遵醫囑應用阿莫西林膠囊、利巴韋林片、布洛芬片等藥物治療。
6、淋巴結炎:主要是細菌、真菌、病毒或原蟲感染淋巴引起的炎癥。機體受到致病菌的侵襲時,毒素可隨淋巴經淋巴管擴散到附近相應的淋巴結,引起淋巴結反應性增生,從而導致淋巴結腫大,并伴有疼痛,患者可遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等藥物治療。如果形成膿腫,可進行穿刺抽膿和切開引流術。
7、顳下頜關節紊亂綜合征:主要與精神因素、社會心理因素、外傷等原因有關,可導致咀嚼肌受損或肌疲勞引起肌肉疼痛,還可導致顳下頜關節活動受限、關節彈響。患者可進行離子導入、熱療、電刺激等物理治療,也可進行手術治療,如關節腔沖洗術、關節鏡手術等。
除了以上原因外,面神經炎、腮腺囊腫、下頜骨囊腫、下頜骨腫瘤、腮腺腫瘤等疾病都有可能導致該癥狀,建議患者及時到醫院頜面外科就診,完善視診、觸診、X線檢查等檢查來明確診斷。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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