小孩鼻塞耳朵疼的原因較多，主要包括感冒、過敏、鼻炎引起的中耳炎等。小孩由于年齡較小，身體抵抗力較低，比較容易受到外界因素影響引起不適，家長應及時查找原因。
1、感冒：如果小孩出現鼻腔炎癥，會導致局部充血、水腫，引起鼻塞，造成咽鼓管開放不暢、中耳不能及時通氣，中耳腔處于負壓狀態，小孩就會出現耳朵堵、悶、痛等癥狀。另外當小孩感冒鼻塞癥狀加重時，會影響正常的鼻部通氣，使小孩的腦部充血缺氧，周圍神經痙攣，出現耳朵疼的癥狀；
2、過敏：當小孩接觸到過敏原后，可能引起過敏反應，導致小孩出現噴嚏、流涕、鼻塞等癥狀，尤其在小孩年齡較小發育不完全時，咽鼓管功能不健全，就容易出現咽鼓管開放不良，造成中耳腔的負壓，從而出現耳朵疼；
3、鼻炎引起中耳炎：當小孩免疫力下降，受到細菌、真菌等病原體的感染，引起鼻黏膜炎癥，可導致鼻部組織腫脹，引起鼻塞癥狀。當鼻炎比較嚴重時，炎性因子可蔓延至中耳，引起中耳炎時，炎癥反應可導致咽鼓管充血腫脹，引起耳朵疼的癥狀。
當小孩出現鼻塞耳朵疼時，要積極改善鼻塞癥狀，家長可以用淡鹽水給小孩洗鼻子，使鼻腔通暢。同時可以根據鼻塞的感染或過敏等因素，口服對癥藥物治療，耳朵疼得嚴重的情況下應讓專業的醫師治療，以免病情延誤造成小孩失聰。