腦梗病人感覺上不來氣可能是氣道阻塞導致，如舌后墜、聲門狹窄、氣管異物等，也可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及心臟疾病導致。需根據(jù)不同病因，采取不同的治療方法。
一、氣道阻塞：1、舌后墜：部分老年人在發(fā)生腦梗后，由于肌肉力量減退，可能會出現(xiàn)舌后墜的情況。如果出現(xiàn)明顯的意識障礙，也會造成舌后墜的情況發(fā)生，而舌后墜阻塞氣道會導致病人出現(xiàn)上不來氣的癥狀，可通過置入口咽通氣道或氣管插管避免發(fā)生氣道阻塞；
2、聲門狹窄：部分腦梗病人存在先天性聲門狹窄，此疾病會限制氣體交換，出現(xiàn)缺氧，感覺上不來氣的情況。可通過手術(shù)治療解除聲門狹窄，必要時還可通過氣管插管、呼吸機輔助呼吸改善缺氧情況；
3、氣管異物：如果腦梗病人吃東西時出現(xiàn)嗆咳、誤吸，可能造成異物墜入氣管而導致吸氣性呼吸困難，患者會因缺氧出現(xiàn)上不來氣的感覺。需緊急通過氣管鏡取出氣管內(nèi)異物，必要時可給予氣管插管及呼吸機輔助呼吸。
二、神經(jīng)系統(tǒng)疾病：1、腦干梗塞：腦梗部位位于腦干會影響人體呼吸中樞造成呼吸過快，繼而影響氣體交換而發(fā)生缺氧，病人也可出現(xiàn)感覺上不來氣的情況。需盡早使用注射用阿替普酶進行靜脈溶栓，使血栓溶解，大血管閉塞的病人還可通過機械取栓清除血栓，同時可給予阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊治療；
2、腦水腫：腦水腫可造成顱內(nèi)壓升高，誘發(fā)腦疝形成，從而影響病人呼吸，出現(xiàn)呼吸衰竭而感覺上不來氣的情況。需給予脫水降顱壓的藥物治療，如甘露醇注射液、甘油果糖注射液、呋塞米片等。
三、呼吸系統(tǒng)疾病：1、肺部感染：腦梗病人常因長期臥床或誤吸易造成肺部感染，導致肺部通氣和換氣功能障礙，病人可因缺氧而感覺上不來氣。需給予抗菌藥物控制肺部感染，如注射用美羅培南、注射用頭孢他啶、左氧氟沙星片等；
2、慢性阻塞性肺疾病：部分腦梗病人存在長期吸煙的習慣，而長期吸煙可造成慢性阻塞性肺疾病，導致病人出現(xiàn)肺組織的破壞，繼而發(fā)生缺氧而出現(xiàn)上不來氣的情況。可使用布地奈德氣霧劑、噻托溴銨粉霧劑等，同時需給予低流量氧療。
四、心臟疾病：1、心力衰竭：腦梗病人多為老年人，這類病人多存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，因此合并心力衰竭的病人較多。而心力衰竭可造成病人心輸出量減少，導致病人因缺血、缺氧而出現(xiàn)上不來氣、乏力的癥狀。可給予抗心衰的藥物治療，如地高辛片，可增強心肌收縮力，呋塞米片可利尿，硝酸甘油注射液可擴張血管；
2、心肌缺血：腦梗病人多數(shù)存在冠狀動脈硬化的情況，而冠狀動脈硬化可導致心肌缺血、缺氧，出現(xiàn)上不來氣、胸悶等癥狀。可給予抗動脈硬化及改善心肌供血的藥物治療，如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等，必要時應進行冠狀動脈支架植入改善冠狀動脈狹窄的情況，從而改善心肌供血。