左臉頰黑了一塊可能是由于色素沉著、色素痣、皮下淤血、過敏反應、肝臟疾病等因素造成的，需要及時就醫進行治療。
1、色素沉著：當某一區域的皮膚受到傷害、感染或曬傷時，如果沒有進行適當的局部護理，這可能會導致皮膚受到炎癥的刺激，激活黑色素細胞，從而可能引發色素沉著，使得左臉和頰部出現黑色斑點。通常，可以利用激光技術來分解部分色素顆粒，這有助于改善左臉和頰部出現的黑色斑點。
2、色素痣：當出現內分泌失衡、皮膚受到紫外線照射或藥物刺激等情況時，可能會引發局部的黑色素過度活躍，從而形成色素痣，導致左臉和臉頰出現黑色斑點。當出現這種情況時，激光療法是一個可行的選擇。而當出現凸起的表面癥狀時，手術切除是一個有效的治療手段。
3、皮下淤血：當左臉頰遭受撞擊或其他外部傷害時，可能會引發皮下毛細血管的破裂，從而形成皮下淤血。這種淤血可能會導致左臉和臉頰出現黑色斑塊，并常常伴隨著壓痛的表現。當出現這種狀況時，可以在受傷后的24小時內進行熱敷處理，這有助于淤血的減少，進而減輕左臉和臉頰出現的黑色斑點。
4、過敏反應：部分患者皮膚比較敏感，如果左臉頰的皮膚接觸了可使機體出現過敏反應的物體，則可導致左臉頰突然黑了一塊的情況，還會伴有瘙癢、腫脹等癥狀出現，一般需要在醫生的指導下口服抗過敏藥物，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等，進行抗過敏治療。
5、肝臟疾病：若左邊臉頰突然黑了一塊，并伴有面頰瘦削、面色晦暗、蜘蛛痣、黃疸等癥狀出現，則說明是肝病導致，機體出現肝病面容。
建議患者前往醫院進行肝功能、肝臟超聲等相關的詳細檢查，明確具體病因，進行針對性的治療。