小兒麻痹后遺癥一般指的是脊髓灰質炎。通常情況下，脊髓灰質炎的后遺癥30年了是否能治取決于病情的嚴重程度，如果后遺癥的病情較輕，可能還能治；如果病情較重，可能不能治。具體情況分析如下：
1.可能還能治：脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒所致的急性傳染病，多數患者無明顯癥狀，少數患者可能會出現發熱、咽部不適、惡心等癥狀，患上脊髓灰質炎的后遺癥一般有心肌炎、泌尿道感染、關節病等，如果患者患上后遺癥的病情較輕，比如關節疼痛，患者可以通過使用止痛藥、熱敷等方式來緩解不適，這種情況下，脊髓灰質炎的后遺癥30年了，可能還能治。
2.可能不能治：如果患者患上的后遺癥病情較重，比如肌肉萎縮，這種情況下，藥物、手術等方式并不能起到治療效果，這種情況下，脊髓灰質炎的后遺癥30年了，則不能治。