概述大人臉起黑色疹子可表現為大小不等、形狀不一的黑色皮損,可無其他不適癥狀。
臉起黑疹可能是色素痣、痤瘡和黑素瘤的表現,可遵醫囑局部用藥治療。
癥狀大人臉起黑色疹子可見于色素痣、痤瘡和黑素瘤,其各自的表現如下:
色素痣色素痣可表現為黑色的、由針尖大小到一大片甚至覆蓋廣泛皮膚的皮損,一般為圓形或卵圓形,表面光滑或粗糙不平,可高于周圍皮膚或有毛發生長,并呈現多種形態。小斑點狀的黑子性痣也是一種特殊的色素痣,皮損特點為在咖啡斑上有針尖至米粒大小的、扁平或稍隆起的棕黑色色素點。
臉上色素痣圖
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痤瘡
痤瘡的初發損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹,可表現為黑頭粉刺,又稱開放性粉刺,內含氧化發黑的脂栓,像是黑色疹子一樣。皮損多見于青年男女,好發于面頰和額部,常伴有皮脂溢出。若皮損加重可形成膿皰、暗紅色結節或膿腫等,本病一般無自覺癥狀,炎癥明顯時可有疼痛。
面部痤瘡圖
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黑素瘤黑素瘤中的惡性雀斑痣樣黑素瘤的皮損表現為褐色不均勻的斑片,伴有暗褐色或黑色小斑點,邊緣不規則,可逐漸向周圍擴大。此型腫瘤生長慢、轉移晚,最初僅局限于局部淋巴結轉移。好發于老年人的曝光部位,多由惡性雀斑樣痣發展而來。
面部黑素瘤圖
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病因色素痣、痤瘡和黑素瘤都可引起大人臉起黑色疹子,但各自的致病因素不同,具體如下:
色素痣色素痣是由含有黑色素顆粒的痣細胞導致,含有色素越多,細胞顏色越深,表現在皮膚上的斑點顏色就越重。
痤瘡
痤瘡的發病主要與雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、細菌感染及繼發炎癥反應等因素相關。此外,遺傳、免疫、內分泌障礙、情緒及飲食等因素也可導致疾病的發生。當皮脂、角質團塊等淤積在毛囊口時形成粉刺,內部的脂肪栓發生氧化會變為黑色。
黑素瘤
黑素瘤多發于60歲以上的男性,多數既往有黑素瘤病史或癌前病變及癌癥,本病好發于免疫功能低下、器官移植、造血干細胞移植、艾滋病、罕見的基因皮膚病、多發性腫瘤灶的患者。此外,強烈的陽光照射或長期慢性陽光暴露也可導致發病。
治療色素痣、痤瘡和黑素瘤是三種不同類型的疾病,因此需要采取不同的治療方式,具體如下:
色素痣色素痣一般不必治療,如果色素痣妨礙美觀,或出現惡變傾向的要手術切除并作組織學檢查。冷凍療法及冰醋酸等腐蝕藥不能完全消除痣細胞,因此不可濫用。而電灼及激光可治療本病,但會留下瘢痕。
痤瘡痤瘡輕者可遵醫囑涂抹異維A酸凝膠、阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠等治療,存在感染的皮損可涂抹紅霉素、氯霉素等。平時應注意用清水洗臉,禁用手擠壓及搔抓粉刺,避免使用油膏類化妝品,還需避免進食辛辣食物,減少食用脂肪和糖類食品多吃新鮮蔬菜、水果,保持充足的睡眠避免熬夜。
黑素瘤手術切除為惡性黑素瘤的主要療法,已轉移的患者可采用化療或聯合化療,肢端惡性黑素瘤可采用局部灌注化療。放射療法對緩解內臟及中樞神經系統轉移灶的壓迫癥狀有一定療效,亦可緩解骨轉移所致的疼痛。
[1]方洪元,邢衛斌,張秉新,徐海環.實用皮膚性病手冊.第1版[M].北京.人民衛生出版社.2016.819-823.
[2]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.167-169,206-208.
