四歲孩子舌頭有齒痕可能是痰濕蘊結、寒邪凝滯、氣血虧虛等病癥導致，若相關癥狀持續不能緩解，家長應帶孩子到中醫科就診，由醫生指導用藥治療。
1、痰濕蘊結：若孩子存在暴飲暴食、過食肥甘厚膩以及生冷食物的情況，或長時間處于潮濕環境中，可使小兒脾臟受損，脾臟運化水濕功能減弱，水濕難以排出就容易蘊結體內。痰濕蘊結可導致孩子出現咳痰多、乏力、嗜睡、舌胖大且有齒痕、食欲不振等癥狀，建議遵醫囑服用健脾祛濕的藥物治療，如六君子丸、參苓白術顆粒等。
2、寒邪凝滯：如果孩子自身正氣不足，日常不注意保暖、長期生活在寒冷環境、進食生冷食物，都可能使得寒邪聚積體內難以排出，可導致自身出現四肢乏力、四肢發冷、神疲乏力、舌頭有齒痕等癥狀。孩子應注意增加衣物保暖，可遵醫囑服用玉屏風顆粒等藥物益氣固表，配合服用桂附地黃口服液等溫補陽氣的藥物。
3、氣血虧虛：通常是孩子存在先天不足、失血過多、久病、自身情志不暢等因素導致，自身氣血不足就難以推動精氣運行，機體難以得到濡養，孩子就會出現乏力、氣喘、出冷汗、舌胖大、舌苔白且有齒痕等癥狀，日常還可出現嗜睡、少氣懶言等癥狀，可遵醫囑使用八珍顆粒、人參養榮丸等藥物，能夠起到益氣補血的作用。
除了上述情況以外，存在氣滯血瘀、陽虛等病癥時，孩子也可能存在舌頭處出現齒痕的癥狀，家長要注意孩子的飲食，避免讓孩子吃生冷、油膩的食物，如雪糕、蛋糕等，以免加重原發病癥。