一般情況下，懷孕六個月肚皮表面疼可能是子宮增大、皮膚損傷、腹部肌肉勞損等原因造成的，可對癥治療，具體內容如下：
1、子宮增大：懷孕六個月時已經進入孕中期，因胎兒生長發育導致子宮增大，容易導致腹壁肌肉筋膜受到過度牽拉，進而可能引發疼痛。如果沒有出現其他不適不用進行特殊治療，注意多加休息。
2、皮膚損傷：若孕婦懷孕六個月不小心造成肚皮皮膚損傷，就可能出現肚皮表面疼的癥狀，建議孕婦注意做好局部皮膚清潔護理，保持干燥，有助于盡快修復，避免繼發感染。
3、腹部肌肉勞損：孕婦懷孕期間的腹部肌肉負擔較大，若躺臥長期偏向一側，因腹部受力不均可能造成腹部肌肉勞損，進而容易有懷孕六個月肚皮表面疼的表現，可通過適當調整躺臥姿勢，通過熱敷、按摩等方式緩解。
此外，帶狀皰疹也可能引起懷孕六個月肚皮表面疼，建議就醫治療。