腋下囊腫的治療,需根據(jù)囊腫的具體性質(zhì)而定。通常真性囊腫、腋下淋巴結(jié)炎、腋下皮脂腺囊腫等,可以造成腋下出現(xiàn)囊腫樣病變。不同種類的腋下囊腫,其治療方法不同。
1、真性囊腫:患者進(jìn)行B超檢查時(shí)提示內(nèi)部有囊液、包膜,可明確為良性囊腫。如果體積不大且無(wú)不適感,明確是囊腫,可以不需特殊處理,注意臨床隨訪觀察即可。如果囊腫體積較大,或患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)感到腋下不適,則需進(jìn)行手術(shù)治療,一般藥物治療無(wú)效。手術(shù)治療要求不高,在門(mén)診局麻下可以進(jìn)行,通過(guò)局部切除并對(duì)皮膚進(jìn)行縫合后,可以逐漸恢復(fù);
2、腋下淋巴結(jié)炎:通常是腋下周?chē)つw,或肺部、乳房周?chē)l(fā)生炎癥,炎癥擴(kuò)散可能導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)炎。通常治療原則是非手術(shù)抗感染治療,患者可以考慮口服頭孢克肟膠囊、頭孢呋辛酯片等頭孢類抗菌藥物,或根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)試驗(yàn)選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,再局部使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等藥物進(jìn)行治療。治療一段時(shí)間后,囊腫或淋巴結(jié)可能縮小,且疼痛減輕;
3、腋下皮脂腺囊腫:如果患者的腋下皮脂腺開(kāi)口出現(xiàn)堵塞,可能造成皮脂腺囊腫。如果皮脂腺囊腫伴發(fā)感染甚至形成膿腔,通常需要前往醫(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)切開(kāi)引流,排盡膿液后放置引流管,并使用頭孢克洛分散片、頭孢呋辛酯片等抗生素進(jìn)行抗感染治療,待炎癥得到控制后,再通過(guò)手術(shù)將皮脂腺囊腫完整切除。如果皮脂腺囊腫不伴發(fā)感染,可以在局麻下將皮脂腺囊腫一次性切除,以達(dá)到治愈的目的。
除了上述原因,上述情況還可能是乳房或肺部的惡性腫瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到腋下所引起,此時(shí)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)乳房或肺部的腫瘤、腋下淋巴結(jié)等進(jìn)行根治性手術(shù),并結(jié)合腋下淋巴結(jié)清掃手術(shù)。治療后根據(jù)患者的具體情況,可以選擇行輔助化療或放療等方式進(jìn)行治療。腋下淋巴瘤如果是血液系統(tǒng)惡性腫瘤,可能伴有腋下淋巴結(jié)腫大、全身淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。如果明確為惡性淋巴瘤,且不能手術(shù)治療,可通過(guò)化療、放療等方式進(jìn)行治療。
因?yàn)橐赶乱壮龊梗一颊咴诨顒?dòng)時(shí)可能對(duì)腋下組織造成摩擦,腋下處的囊腫繼發(fā)感染的概率較大。因此患者需加強(qiáng)護(hù)理,以避免發(fā)生感染,或進(jìn)行手術(shù)切除后形成瘢痕。患者在平時(shí)應(yīng)注意腋下淋巴結(jié)的情況,如果存在腋下疼痛、腫脹等癥狀,需及時(shí)前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
