對于乳腺癌擴散的患者,主要是以內科治療為主的綜合治療,包括化療、內分泌治療、靶向藥物治療、放療等,通過這些治療可以緩解癥狀,延長患者生存期,改善患者生活質量。主要治療方法包括以下幾種:
1、化療:多采用聯合化療方案,尤其適用于三陰性乳腺癌,常用方案有CMF(用藥包括甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、環磷酰胺)、FAC(用藥包括阿霉素、氟尿嘧啶、環磷酰胺)等,對于蒽環類藥物耐藥的乳腺癌,可以應用紫杉類或紫杉類加鉑類的化療方案進行治療;
2、內分泌治療:適用于激素受體陽性的乳腺癌患者,除了抗雌激素藥物三苯氧胺以外,還有新一代芳香化酶抑制劑,如阿那曲唑、來曲唑和依西美坦等,這類藥物對于絕經后的乳腺癌擴散患者有較好的療效。對于絕經前擴散的患者,可以采用抑制卵巢功能的藥物進行治療;
3、靶向藥物治療:適用于HER-2陽性的乳腺癌患者,主要藥物有注射用曲妥珠單抗、拉帕替尼以及帕妥珠單抗等,用于治療乳腺癌擴散的情況,具有特異性;
4、放療:臨床上對于乳腺癌骨轉移、腦轉移均有較好的療效,可以改善癥狀,提高患者的生活質量,也是作為擴散性乳腺癌的一項重要姑息治療。
除了以上治療方式外,還可以通過構建良好的家庭和社會支持體系緩解乳腺癌擴散患者負面情緒的方式來進行輔助治療。
