吃完炔雌醇環丙孕酮片第五天還沒來事可能是藥物反應差異、內分泌失調、卵巢功能異常、子宮內膜過薄、精神因素等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療或其他合適的方式進行處理。
1、藥物反應差異：不同患者對炔雌醇環丙孕酮片的反應可能存在差異，有些人可能在停藥后稍晚一些才會來月經。這可能與個體的代謝、激素水平波動等因素有關。患者一般無其他特殊癥狀。可以先觀察等待，若超過一定時間仍未來月經，應及時就醫。
2、內分泌失調：除了藥物作用外，其他因素如生活不規律、壓力過大等可能導致內分泌失調，影響月經周期。內分泌失調可能會引起月經紊亂、面部痤瘡、情緒不穩定等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、炔雌醇環丙孕酮片等藥物調節內分泌。
3、卵巢功能異常：卵巢功能減退可能導致月經不規律。服用炔雌醇環丙孕酮片后仍未來月經可能是卵巢功能未能有效恢復。患者可能伴有潮熱、盜汗、失眠等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用戊酸雌二醇片、結合雌激素片、尼爾雌醇片等藥物進行激素替代治療。
4、子宮內膜過薄：如果子宮內膜因各種原因生長不良，過薄的子宮內膜可能導致月經推遲。患者可能有月經量少、閉經等癥狀。患者可以遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊、人胎盤片等藥物促進子宮內膜生長。
5、精神因素：過度緊張、焦慮、抑郁等精神狀態可能影響內分泌系統，導致月經推遲。患者可能伴有失眠、食欲不振、情緒低落等癥狀。需要調整心態，保持良好的情緒狀態，必要時可尋求心理醫生的幫助。
此外，患者應避免過度緊張和焦慮。同時，要注意合理飲食，均衡攝入營養，避免過度節食或暴飲暴食。在日常生活中，應適當運動，增強體質。