孕期胸癢特別是晚上，可能與激素水平變化、濕疹、過敏性皮炎、孕期膽汁淤積癥等因素有關。建議孕婦及時到醫院就診，以明確具體病因，并遵醫囑進行相應治療。
1、激素水平變化：通常與懷孕期間體內雌激素、孕激素水平發生變化有關，可能會導致乳房明顯增大，乳頭出現色素沉著，并伴有一定的瘙癢感，可能會在晚上休息時進一步加重，可導致上述癥狀。通常屬于正常的生理情況，不需要進行特殊治療；
2、濕疹：由于孕期基礎代謝率升高，穿著過多衣物，導致機體出汗過多等因素所引起，常表現為胸部皮膚長有較為密集的紅色粟狀樣丘疹，并伴有一定的瘙癢感，尤其在晚上靜止狀態下比較嚴重，從而導致上述癥狀，可以在醫生指導下使用爐甘石洗劑等藥物進行治療；
3、過敏性皮炎：可能是由于穿著化纖材質的內衣，導致局部皮膚過敏等因素有關，常表現為邊界較為清晰的紅斑、丘疹或丘皰疹，此時便可能會引起孕期胸癢的情況，可能會在晚上休息時進一步加重，可導致上述癥狀。一般可以使用生理鹽水對局部進行濕敷，也可以遵醫囑使用爐甘石洗劑等藥物進行治療；
4、孕期膽汁淤積癥：病因尚不明確，可能與遺傳，或者卵巢過度刺激等因素有關，常表現為胸部及全身其他部位皮膚瘙癢，或者頭暈、乏力等不適癥狀，也可導致上述癥狀，可以遵醫囑使用爐甘石洗劑等藥物進行對癥治療。