腎挫傷是指腎臟實(shí)質(zhì)損傷,出現(xiàn)腎瘀斑或包膜下的血腫,但腎包膜及腎盞、腎盂黏膜完整。若癥狀輕微,充分休息后,可緩解,若癥狀嚴(yán)重,需使用藥物進(jìn)行治療。
腎挫傷的常見癥狀為腎區(qū)疼痛、累及腎集合系統(tǒng)時(shí)可出現(xiàn)少量血尿。體檢可見患側(cè)腎區(qū)腫脹,壓痛、叩痛明顯,一般輕微的腎挫傷經(jīng)短期休息后大多可康復(fù)。若較重的腎挫傷,建議及時(shí)前往醫(yī)院,保持絕對(duì)的臥床休息,必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥,如去痛片。并且建議使用抗生素藥物預(yù)防感染。如頭孢曲松鈉、頭孢克肟等,若患者在24小時(shí)內(nèi)血尿未見減輕,呈現(xiàn)進(jìn)行性加重,或血紅蛋白、紅細(xì)胞等進(jìn)行性下降,出現(xiàn)局部疼痛加重、腰腹部包塊逐漸增大、體溫升高、血白細(xì)胞增高伴有腎周圍感染等病情加重癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)改用手術(shù)治療。探查閉合性腎創(chuàng)傷宜采取腹部切口,以便能探查腹內(nèi)臟器有無合并傷及對(duì)側(cè)腎的情況。在探查傷腎前,應(yīng)先阻斷腎血流以減少出血量。常用的手術(shù)方式有腎區(qū)引流、腎修補(bǔ)術(shù)等。
