兒童腿上有黑青可能是外傷、維生素C缺乏癥、單純性紫癜、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等因素造成的，需要及時就醫進行治療。
1、外傷：兒童一般更傾向于活躍，在活動時可能會存在跌倒或與其他物體相撞的風險，這種情況可能會導致毛細血管受損，血液在皮膚下積累，形成紫色或黑色的瘀血。在這種情況下，家長有責任在24小時之內為兒童進行冷敷以降低出血風險，而24小時后的熱敷則有助于促進血液循環并加速淤青的消失。
2、維生素C缺乏癥：維生素C缺乏影響膠原蛋白合成，導致毛細血管通透性增加，易發生微血管破裂而出現淤青。可在醫生指導下使用維生素C片、維生素C咀嚼片等藥物補充維生素C。
3、單純性紫癜：可能與毛細血管壁的異常等多種因素有關。這種疾病更容易發生在雙下肢區域，可能是靜脈壓力過高和血管通透性較大所導致的。在這種情況下，紅細胞更有可能滲出血管，從而在皮下形成淤青。這種疾病通常不會對身體造成傷害，所以沒有治療的必要。
4、過敏性紫癜：其確切病因尚待明確，但可能與接觸過敏原等多種因素有關。如果兒童具有過敏體質，在接觸或攝入過敏原如花粉、雞蛋或蝦等時，可能會產生過敏反應，從而導致血管通透性增加，最終可能出現皮膚瘀血的癥狀。在這種情況下，需要積極地尋找可能的過敏原，并確保與之保持距離。此時，可以采用熱敷、按摩等手段來加速血液的流動，幫助消除瘀血。
5、血小板減少性紫癜：血小板減少性紫癜的發病原因尚不明確，可能是免疫系統紊亂、遺傳因素、繼發感染等原因導致，臨床癥狀主要表現為皮膚和黏膜出血，可以在醫生指導下使用藥物治療，比如人免疫球蛋白、利妥昔單抗注射液等。
如果兒童出現了該癥狀，需要及時讓兒童前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。