轉(zhuǎn)氨酶200多u/L通常指谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值在200u/L-300u/L，該現(xiàn)象可能是急性膽囊炎、乙型病毒性肝炎等因素所致，也可能是重度脂肪肝。
一、不是重度脂肪肝的情況
1、急性膽囊炎：結(jié)石刺激、局部創(chuàng)傷等因素可能誘發(fā)急性膽囊炎，患者體內(nèi)谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平通常會(huì)異常升高，還會(huì)出現(xiàn)右上腹絞痛或脹痛、惡心、嘔吐等癥狀。患者應(yīng)禁食禁水，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片、頭孢克肟顆粒等藥物，或接受膽囊切除術(shù)治療。
2、乙型病毒性肝炎：發(fā)生不潔性行為、與他人共用注射器等因素可能引起乙型病毒性肝炎，導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶及谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值大幅超過正常值，常伴有厭油、惡心、乏力、黃疸等癥狀。患者應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑使用拉米夫定膠囊、雙環(huán)醇片、注射用還原型谷胱甘肽等藥物，并且要注意適當(dāng)進(jìn)行隔離。
二、是重度脂肪肝的情況
過度飲酒、高脂飲食等因素可能引發(fā)脂肪肝，若未及時(shí)干預(yù)，可導(dǎo)致病情持續(xù)加重，使谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平顯著升高，患者多有右上腹不適、食欲不振等表現(xiàn)。患者要注意適當(dāng)減重，可遵醫(yī)囑使用殼脂膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物，以控制病情。若保守治療無效，患者可以考慮接受肝移植。
在少數(shù)情況下，該情況也可能是肝癌所致。建議患者及時(shí)完善進(jìn)一步的檢查，排除惡性疾病，明確病因后積極處理。
