小孩晚上睡覺時咳嗽比較厲害，可以適當的讓枕頭抬高一點，可以幫助孩子的呼吸道能夠更加順暢，讓痰液容易排出，或者讓孩子側臥位，也可以讓孩子在咳嗽時痰液容易排出，緩解咳嗽的癥狀，但這只是臨時的緩解方法，還是要針對引起咳嗽的原因進行不同的治療。
1、抗感染治療：除了調整體位，還要積極的進行抗感染治療，緩解炎癥才能徹底緩解孩子的咳嗽，在細菌感染時服用阿莫西林膠囊、頭孢地尼膠囊等，如果是支原體感染，可以服用紅霉素腸溶片、阿奇霉素片進行抗感染治療；
2、止咳治療：可以根據孩子咳嗽的情況，適當的服用一些止咳藥物，像鹽酸氨溴索口服溶液、復方福爾可定口服溶液、小兒肺熱咳喘口服液、小兒消積止咳口服液等，都對孩子的咳嗽有一些對癥治療緩解癥狀的作用；
3、抗過敏治療：有些小孩晚上的咳嗽是接觸過敏原，如空氣中的花粉、灰塵，日常使用的食物等，引起過敏反應造成咳嗽，可以適當的根據小孩的咳嗽情況進行一些抗過敏治療，如鹽酸西替利嗪片等。
小孩晚上睡覺時咳嗽比較厲害，可以在小孩晚上睡覺時適當的提高體位，但過于抬高也不利于小孩的睡眠休息狀態，所以除了適當的提高體位以外，也要注意及時對因、對癥進行治療。