一般情況下，4歲孩子咳嗽、喘氣有絲絲聲音，可能是慢性咽喉炎、肺炎等原因引起的，可以在醫生的指導下對癥處理。具體分析如下：
1.慢性咽喉炎：如果不注意孩子的身體保暖受到寒涼刺激后，可能會導致細菌感染引起慢性咽喉炎，從而出現咳嗽、喘氣有絲絲聲音，可以在醫生的指導下使用阿莫西林顆粒、青霉素V鉀顆粒等藥物來治療。
2.肺炎：如果4歲孩子自身免疫力下降，受到病原體感染，肺部出現炎癥刺激引起肺炎，可能會出現咳嗽、喘氣有絲絲聲音的癥狀，可以在醫生的指導下服用頭孢克洛干混懸劑、肺力咳合劑等藥物進行治療。
日常生活中，應注意孩子的營養均衡，適量給孩子吃雞蛋、牛肉、魚肉等富含蛋白質的食物，有利于提高機體的免疫力。