孕晚期耳鳴厲害不能確定是不是要生，因為耳鳴與是否要生沒有直接關系，耳鳴可能與睡眠不足、上火等有關。而要生時，孕婦會出現腹痛、腰疼，或者伴有見紅及破水等表現。
孕晚期如果孕婦出現腹痛、腰疼不適，同時伴有肚子發硬、肚皮發緊等情況時，說明出現宮縮，此時提示可能要生。此外，部分孕婦還會出現見紅、破水，這也是要生的征兆。建議去醫院檢查，必要時住院待產，同時注意胎動、胎心變化，了解胎兒在宮內情況，排除缺氧窒息的風險。
另外，如果孕晚期出現耳鳴癥狀，可能是孕晚期肚子較大，孕婦身體比較勞累導致的，也可能是孕婦所處的環境過于嘈雜而引起。如果耳鳴厲害的癥狀持續不緩解甚至加重，可能是發生了中耳炎、梅尼埃病等疾病，需要及時就醫處理。