絕經(jīng)后腰疼,可能是骨質(zhì)疏松癥、腰椎退行性病變、腰肌勞損、婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.骨質(zhì)疏松癥:絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平大幅下降,破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)、成骨細(xì)胞功能受抑制,導(dǎo)致骨質(zhì)快速流失、骨密度降低,脊柱椎體等骨骼承重能力變差,腰部骨骼受輕微外力甚至日常活動(dòng)壓迫就易引發(fā)疼痛。治療上,可補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣D3片,既含鈣又含促進(jìn)鈣吸收的維生素D3;阿侖膦酸鈉片,抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收,增加骨量;鮭降鈣素噴鼻劑,能調(diào)節(jié)鈣代謝、減輕骨痛,緩解骨質(zhì)疏松癥引發(fā)腰疼。
2.腰椎退行性病變:年齡增長與絕經(jīng)后激素變化雙重影響,腰椎間盤水分減少、彈性降低,椎間隙變窄,椎體邊緣增生形成骨贅,刺激周圍神經(jīng)、肌肉等組織,腰部出現(xiàn)酸痛、活動(dòng)受限。常用藥物有布洛芬膠囊,通過抑制前列腺素合成抗炎止痛;甲鈷胺片,營養(yǎng)神經(jīng),改善神經(jīng)受壓后的不適;腰痛寧膠囊,消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò),減輕腰部癥狀。
3.腰肌勞損:絕經(jīng)后身體機(jī)能衰退,肌肉力量減弱,加上長期彎腰勞作、姿勢不良等,腰部肌肉持續(xù)緊張、疲勞,產(chǎn)生損傷、痙攣,引發(fā)疼痛。可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,涂抹滲透皮膚抗炎止痛;口服氯唑沙宗片,松弛肌肉、緩解痙攣;復(fù)方氯乙烷氣霧劑,遇熱汽化制冷,能應(yīng)急止痛、改善肌肉緊張。
4.婦科炎癥:絕經(jīng)后陰道局部抵抗力下降,病原體易入侵感染,如老年性陰道炎上行蔓延致盆腔炎,盆腔組織充血、粘連,牽拉腰部神經(jīng)、肌肉,產(chǎn)生牽涉痛。藥物可選甲硝唑片,對抗厭氧菌;替硝唑栓,陰道局部用藥,協(xié)同抗炎癥;婦科千金片,清熱除濕、益氣化瘀,改善盆腔炎癥環(huán)境。
5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:絕經(jīng)后代謝減緩,飲水少、高鈣飲食等因素易促使尿液成分沉淀形成結(jié)石,結(jié)石在輸尿管、腎臟活動(dòng)或梗阻,引發(fā)腰部絞痛、隱痛,可放射至下腹部。治療用藥有排石顆粒,利水通淋、促進(jìn)結(jié)石排出;腎石通顆粒,清熱利濕、活血止痛、化石排石;枸櫞酸氫鉀鈉顆粒,堿化尿液、溶解尿酸結(jié)石。
使用上述藥物務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要適當(dāng)補(bǔ)鈣,多曬太陽促進(jìn)鈣吸收;保持正確坐姿、站姿,避免久坐久站與彎腰負(fù)重;規(guī)律作息,保證充足睡眠;堅(jiān)持適量腰部鍛煉,增強(qiáng)腰部肌肉力量;注意個(gè)人衛(wèi)生,定期婦科檢查、泌尿系統(tǒng)檢查,防患未然。
