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腰突然之間像落枕了一樣

醫(yī)生頭像

江波濤 副主任醫(yī)師外科

三級甲等咸寧市中心醫(yī)院

腰突然之間像落枕了一樣,可能與腰部外傷或腰椎病變有關(guān),常見于肌筋膜炎、腰椎骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等疾病。建議及時就診明確診斷,再遵從醫(yī)囑進行治療:
1、外傷:由于外部撞擊、擠壓導致的腰部外傷,或急性腰扭傷等,可能引發(fā)落枕般疼痛感,如伴發(fā)骨折則疼痛劇烈,需立即就醫(yī)處理,可在受傷24小時內(nèi)冷敷、24小時后熱敷緩解疼痛,若確定骨折還需進行復位或石膏固定;
2、肌筋膜炎:指腰椎肌肉組織由于感染、創(chuàng)傷、寒冷等因素出現(xiàn)的無菌性炎癥反應,表現(xiàn)為局部疼痛與牽涉痛,疼痛存在觸發(fā)點,如同落枕般,此時可以進行局部物理治療,如腰椎牽引、烤電、按摩等,一般能有效緩解癥狀,也可遵醫(yī)囑服用布洛芬等非甾體類抗炎藥幫助緩解;
3、腰椎骨質(zhì)疏松:多因年齡增大、運動量少導致缺鈣引起的骨吸收以及骨代謝異常,患者腰部如同落枕般,表現(xiàn)為疼痛,同時活動受限。此時可以遵醫(yī)囑服用鈣制劑等藥物治療,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇膠囊等進行治療;
4、腰椎間盤突出癥:多由于神經(jīng)根和脊髓神經(jīng)受到壓迫,刺激局部的神經(jīng)末梢,引起的肌肉急性強直,從而出現(xiàn)疼痛、酸脹、活動受限的表現(xiàn),類似于落枕的癥狀?;颊呖梢宰襻t(yī)囑服用一些消炎鎮(zhèn)痛類藥物,如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,也可行手術(shù)治療,如切除半椎板;
5、腰椎管狹窄:指各種因素如脊椎退變、脊椎滑脫、外傷等,造成椎管結(jié)構(gòu)異常、椎管腔內(nèi)變窄,患者以間歇性跛行為主要特征,同時伴隨腰痛、腿疼,如同腰突然之間像落枕了一樣。對于癥狀明顯者早期一般主張行手術(shù)治療,如椎管擴大成形術(shù),也可使用藥物緩解,如非甾體類抗炎藥洛索洛芬鈉等,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺等。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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