左膝關節腔及髕上囊有較多滑膜,如果膝關節腔及髕上囊出現少量積液,可能是膝關節炎、類風濕關節炎、膝關節滑膜炎、痛風導致?;颊邞M早前往醫院就診,明確病因后,選擇合適的治療方案,以免延誤病情。
1、膝關節炎:可能與年齡增加、肥胖、機械磨損等有關,好發于老年人,左膝可出現關節疼痛、活動受限、畸形,部分患者因骨質增生,或左膝關節腔及髕上囊少量積液,出現關節腫脹。以消炎治療為主,如給予塞來昔布等非甾體消炎鎮痛藥物,在炎癥消退以后,滑膜功能恢復,積液會被吸收。也可以給予玻璃酸鈉等膝關節保養劑,促進滑膜功能恢復;
2、類風濕關節炎:是比較常見的自身免疫系統性關節炎癥,可能與遺傳、微生物感染等有關,左膝有炎癥后滑液就會增多,可表現為左膝關節腔及髕上囊有少量積液,還可出現關節腫脹,伴有疼痛、乏力。常用的藥物是塞來昔布等消炎鎮痛藥,可以遵醫囑加用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗風濕藥物治療;
3、膝關節滑膜炎:常與膝關節退行性改變、膝關節損傷、肥胖等有關,患者左膝關節腔及髕上囊出現少量積液,伴有膝關節疼痛、活動受限。可以選擇非甾體抗炎藥緩解疼痛,如塞來昔布、依托考昔;
4、痛風:屬于代謝性疾病,當痛風結石沉積于左膝關節時,可以引起炎癥,從而導致左膝關節腔及髕上囊出現少量積液。治療痛風的藥物同樣是消炎鎮痛藥物,如吲哚美辛、雙氯芬酸鈉,在痛風緩解期需要遵醫囑使用降尿酸藥物,將尿酸降至目標水平,如苯溴馬隆、丙磺舒。
