半夜總是胃脹通常與飲食不當、消化不良、腹部受涼等原因有關，具體分析如下：
1.飲食不當：胃部的消化能力在晚上相對較低，如果患者有吃夜宵的習慣，可能會使食物長時間在胃部滯留，產生大量的氣體，從而導致患者出現半夜總是胃脹的現象。建議患者養成良好的飲食習慣，盡量不要在晚上吃過多的食物。
2.消化不良：如果患者存在消化不良的現象，會使患者無法及時將胃中的食物消化掉，當胃中的食物積存過多時，就會使患者的胃部被撐大，出現半夜總是胃脹的癥狀。在這種情況下，患者可以在醫生的指導下使用保和丸、胃蘇顆粒、香砂枳術丸等中成藥進行治療。
3.腹部受涼：中醫認為當腹部遭受寒涼的侵襲后，會出現氣機停滯的現象，導致患者的胃部循環能力變差，無法化氣促消，從而出現半夜總是胃脹的癥狀。患者要注意胃部保暖，也可以在醫生的指導下使用香砂養胃丸、胃可安膠囊、附子理中丸等中成藥進行治療。