一般來說，低頭左胸口里面拉扯疼可能是肋軟骨炎、胸膜炎等因素引起的，需要遵醫囑進行針對性的治療，具體分析如下：
1.肋軟骨炎：肋軟骨炎是一種非特異性、非化膿性肋軟骨炎癥性疾病。通常表現為非化膿性腫脹、胸軟骨痛等，所以低頭左胸口里面拉扯疼可能是肋軟骨炎引起的。可以在醫生的指導下口服布洛芬緩釋膠囊、地塞米松片等藥物進行治療。
2.胸膜炎：胸膜炎通常是病毒、細菌感染等因素引起的胸膜炎癥，可能會出現腫脹、疼痛的情況，所以低頭左胸口里面拉扯疼可能是胸膜炎引起的。建議在醫生的指導下口服阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等。