心里突然感覺緊張、擔心、害怕，可能是生理反應，也可能與植物神經紊亂、焦慮癥等原因有關，建議患者及時去醫院就診，明確病因后再對癥治療。具體分析如下：
1.生理反應：如果長期精神緊張、壓力大或者突然被嚇一跳，就會增加交感神經的興奮性，使患者的心率增快，進而導致心里突然感覺緊張、擔心、害怕，一般是正常的生理反應，建議患者平時注意調節，適當進行運動。
2.植物神經紊亂：植物神經紊亂很容易引起交感神經過度興奮，使患者出現手抖、出汗、心悸等問題，所以心里突然感覺緊張、擔心、害怕可能與植物神經紊亂有關，建議患者遵醫囑口服谷維素片、維生素B1片、安神補腦液等藥物進行治療。
3.焦慮癥：焦慮癥以焦慮情緒、反復發作的驚恐不安為主要特征，所以心里突然感覺緊張、擔心、害怕可能是焦慮癥引起的，還會伴有頭暈、呼吸困難、口干等癥狀，建議患者遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、氟哌噻噸美利曲辛片等藥物進行治療。