房間隔缺損的病因尚不明確,若5歲兒童出現(xiàn)房間隔缺損,可能與染色體異常、宮內(nèi)感染、接觸放射線等因素有關(guān),需要及時(shí)就醫(yī),通過定期觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療的方式來處理。
一、病因
1.染色體異常:若兒童在胚胎發(fā)育時(shí)期染色體發(fā)育異常,可能會(huì)導(dǎo)致心臟發(fā)育缺陷,引起房間隔缺損。
2.宮內(nèi)感染:若孕婦在妊娠早期被風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒等病毒感染,也有可能影響胚胎的發(fā)育,導(dǎo)致兒童存在房間隔缺損。
3.接觸放射線:孕婦在孕期接觸了放射線以后,可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,對(duì)胚胎的心臟發(fā)育產(chǎn)生影響,出現(xiàn)房間隔缺損。
此外,孕期抽煙、喝酒、遺傳等因素也有可能使兒童患有房間隔缺損。
二、治療
1.定期觀察:多數(shù)患有房間隔缺損的兒童不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀,并且在6歲以前有自然閉合的可能性,所以當(dāng)兒童沒有出現(xiàn)不適癥狀的時(shí)候,可以先觀察,不用進(jìn)行處理。
2.藥物治療:藥物治療一般不可以修復(fù)房間隔缺損,但可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林片、華法林鈉片、雙香豆素片等藥物來治療,可以降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。
3.介入治療:如果兒童沒有合并其他心臟畸形,并且滿足手術(shù)適應(yīng)證,通常可以進(jìn)行介入治療,即房間隔缺損封堵術(shù),可以修復(fù)房間隔缺損。
4.手術(shù)治療:如果在沒有開展介入手術(shù)之前,兒童已經(jīng)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)改變的情況,需要進(jìn)行房間隔缺損修補(bǔ)術(shù),及時(shí)修補(bǔ)房間隔缺損,促使病情恢復(fù)。
兒童平時(shí)要注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),也不要經(jīng)常吸二手煙,避免影響心臟健康。
