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腦梗和腦血栓有什么區(qū)別

醫(yī)生頭像

李宗衡 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級甲等北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

腦梗即腦梗死,腦血栓又稱為腦血栓形成,兩者存在相似之處,但也可從發(fā)病機(jī)制、發(fā)病年齡、臨床癥狀、診斷方法等方面加以區(qū)別,若出現(xiàn)不適建議盡快到醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
1、發(fā)病機(jī)制:腦梗死發(fā)病時(shí)腦血管本身可能并未發(fā)生病變或原有病變無明顯改變,是機(jī)體其他部位的栓子阻塞動脈而導(dǎo)致的血管閉塞、狹窄,患者常有心臟病史。腦血栓多是局部血管本身存在病變,如腦動脈炎、動脈粥樣硬化等疾病,導(dǎo)致腦動脈發(fā)生急性閉塞或嚴(yán)重狹窄,進(jìn)而形成血栓,局部腦供血區(qū)的血流中斷,相應(yīng)腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧、壞死等;
2、發(fā)病年齡:腦梗死的發(fā)病年齡不一,與致病原因有關(guān),如為風(fēng)濕性心臟病所致的腦梗死,則一般發(fā)生于中青年,而冠心病、心肌梗死等疾病所致者,大多發(fā)生在中老年人群。而腦血栓則多發(fā)于中老年人群;
3、臨床癥狀:兩種疾病的臨床癥狀有相似之處,如均存在頭痛、頭暈、嘔吐、肢體無力等不適癥狀,但也存在一定差異,如腦梗死患者的發(fā)病可能與情緒波動過大等有關(guān),起病也較為急驟,可能出現(xiàn)意識障礙。而腦血栓發(fā)病則較為緩慢,多呈逐漸進(jìn)展或階段性進(jìn)展,起病之初多意識清楚或輕度障礙,隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)昏迷等;
4、診斷方法:腦梗死患者診斷時(shí)需明確是否為卒中,通過顱腦CT等檢查排除非血管性病因,再確定是缺血性還是出血性腦卒中,此后還需明確是否適合溶栓治療。而腦血栓患者可能存在顱內(nèi)壓增高、腦脊液蛋白含量升高等,通過顱腦CT可發(fā)現(xiàn)低密度軟化灶,還可配合腦磁共振血管成像檢查、經(jīng)顱血管超聲多普勒等檢查進(jìn)行診斷。
出現(xiàn)失語、偏癱、意識障礙等異常癥狀時(shí),需及時(shí)到就近醫(yī)院就診,盡快查明病因并作出診斷,制定合理治療方案并積極配合醫(yī)生的治療。日常也需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動等,以維護(hù)身體健康。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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